Проблема с льготным обеспечение лекарствами актуальная и для Асбеста, поселков Малышева и Рефтинский. Более того, большинство льготников предпочитает вместо лекрств соцпакет.

Дмитрий МЕДВЕДЕВ сообщил об обновлении системы льготного обеспечения лекарствами. Премьер-министр РФ указал на необходимость расширения доступности медицинских препаратов.

В России необходимо создать единый регистр граждан, которые имеют льготы на получение лекарств, медицинских изделий и лечебного питания, поскольку в вопросе льготного обеспечения существует неравенство среди регионов. Соответствующее заявление сделал премьер-министр РФ Дмитрий Медведев на совещании с депутатами Государственной Думы.

— Мы обновляем систему льготного обеспечения лекарствами. Сейчас перечень лекарств, на приобретение которых получают так называемый льготный рецепт, может существенно отличаться по регионам. Это нехорошо, — указал глава кабмина.

Когда мы заинтересовались данной темой, выяснилось, что проблема с льготным обеспечение лекарствами актуальная и для Асбеста, поселков Малышева и Рефтинский. Более того, как говорит начальник Управления социальной политики по городу Асбесту Тамара ОНИСЕНКО, большинство льготников предпочитает соцпакет, потому что препаратов то нет в наличии, то в перечень вошли те, которые не помогают конкретному пациенту. В непростой ситуации оказываются льготники, которым только поставили диагноз (перейти на соцпакет они смогут лишь в октябре), и многодетные семьи, у которых нет права замены льготы деньгами.

Есть аптеки. Нет лекарств

Проблем с количеством аптек в Асбесте нет: их открыто 14. Две — муниципальные, остальные — частной формы собственности. Плюс — восемь аптечных пунктов, три из которых принадлежат муниципальной аптеке №183, остальные опять же частные. Нагрузка на одну аптечную единицу в Асбесте — примерно три тысячи человек.

Однако недовольство среди населения по поводу сложностей с приобретением льготных лекарственных препаратов все же есть. В том числе об этом говорили на заседании Совета при главе Асбестовского городского округа по реализации приоритетных проектов основного направления стратегического развития Российской Федерации «Здравоохранение».

— Выросло количество обращений, особенно от многодетных семей, по поводу невозможности приобретения льготных лекарств. Они либо отсутствуют, либо льгота, например, в коммерческой аптеке, не предоставляется. Поэтому асбестовцы вынуждены покупать лекарства за полную стоимость, — озвучила проблему глава Асбестовского городского округа Наталья ТИХОНОВА.

— Что касается лекарств по льготным рецептам, наша аптека отпускает только наркотические лекарственные средства. В прошлом году по федеральной программе было отпущено — 323 рецепта на 647 тысяч рублей, по региональной — 73 рецепта на 127 тысяч рублей.

За первый квартал 2019 года по федеральной программе отпущено уже 112 рецептов, по региональной — 23, — рассказала генеральный директор ОАО «Аптека №183» Елена БРЕЙЗЕ.

По ее мнению, проблемы в части льготного лекарственного обеспечения сводятся к двум причинам. Первая — отсутствие препаратов определенных производителей, но их можно заменить торговыми наименованиями других производителей.

Однако есть и ряд препаратов, которые не имеют аналогов. Вторая — определенные проблемы по снабжению по федеральной программе: случаются перебои с поставками новых эффективных лекарственных препаратов, которые необходимы тяжелобольным пациентам.

Кроме всего, фармацевты сталкиваются с низким качеством оформления рецептов. Аптеки взаимодействуют с руководителями больниц и поликлиник, предоставляя информацию по ошибкам, которые допущены при выписке рецептов.

Четыре программы

Большую часть льготных лекарств отпускает аптека №392, которая находится по соседству с поликлиникой №3. Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области она включена в реестр аптек по оказанию услуг по льготному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет федерального и областного бюджетов по всем программам льготного обеспечения.

Всего таких программ четыре — две федеральные и две областные. Рецепты на бесплатные лекарства по федеральной преференции получают 42 человека: четыре — из городского округа Рефтинский, один — изпоселка Малышева, два — из Белоярского, остальные — жители Асбестовского городского округа. Это больные гемофилией, муковисцидозом, со злокачественными новообразованиями, с рассеянным склерозом и после трансплантации органов и тканей. Общий объем отпуска препаратов за 2018 год составил 21,5 миллиона рублей.

По федеральной программе по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами — 2289 льготников. За 2018 год им было отпущено лекарств на общую сумму 15,2 миллиона рублей.

По региональной программе «Доступные лекарства» — порядка 5,5 тысячи льготников. Они получили лекарства на сумму 18,2 миллиона рублей в 2018 году. По региональной программе «Орфанные заболевания» числятся десять льготников, в том числе четверо — из поселка Рефтинский. Отпуск лекарств в прошлом году по этой программе выполнен на миллион рублей. В перечне показаний — болезни жизнеугрожающие, хронические, прогрессирующие, приводящие к сокращению продолжительности жизни.

— Итого по всем программам в прошлом году аптека отпустила 102 тысячи рецептов на 55,7 миллиона рублей. Мы — единственные в городе, поэтому выполняем достаточно большие объемы: 95 процентов от всего отпуска, — констатирует генеральный директор ОАО «Аптека №392» Любовь ЧИСТЯКОВА. — Особых жалоб не зарегистрировано. Были обращения по отсутствию некоторых препаратов, особенно в начале текущего года. Лекарства эти закупает Министерство здравоохранения. Видимо, несвоевременно проведены аукционы, какие-то не состоялись вообще.

Но, как отмечает руководитель, даже если лекарства нет в наличии, рецепт у пациента-льготника все равно берут. Когда препарат поступает, людей обзванивают, приглашают в аптеку для получения медикаментов.

— Иногда количество таких отложенных рецептов доходит до 900 штук, — разводит руками Любовь Чистякова. — Сейчас обстановка более-менее нормализовалась. За первый квартал 2019 года у нас обслужено примерно 25 тысяч рецептов на 15 миллионов рублей.

Раскошеливаются многодетные родители

— Многодетные семьи говорят, что льгота по обеспечению бесплатными лекарствами детей до шести лет в городе не работает, — говорит начальник Управления социальной политики по городу Асбесту Тамара Онисенко. — По их словам, такая ситуация наблюдалась в прошлом и в нынешнем году. И насколько знаю, возмущенные родители готовят обращение в прокуратуру.

Руководители аптек только разводят руками. Они весь регламент соблюдают, при обращении, пусть не сразу, но бесплатные лекарства выдают. И про возникающие проблемы на местах в Министерстве здравоохранения Свердловской области тоже знают.

Возможно, проблема и в том, что в больницах не выписывают льготные лекарства для детей до шести лет из многодетных семей? Как опять же говорят руководители аптек, заявочная кампания прошла успешно еще весной 2018 года. Вся система — электронная. Как вариант, медики, видя, что лекарства нет в наличии, не выписывают льготные рецепты.

— Ситуация, считаю, критичная. Ребенок заболел, ему необходимы лекарства, а родителям рассказывают про проблемы с закупками на уровне министерства. Если необходима помощь администрации города в этом вопросе, мы готовы подключиться. Но проблему, которую озвучило население, необходимо решать, — уверена глава города Наталья Тихонова.

Чтобы окончательно разобраться в ситуации, посмотреть ее с разных сторон, решено еще раз вернуться к этой теме, обсудить ее с привлечением медиков, фармацевтов и представителей многодетных семей.

Е.ЛОБОВА.

«АР» от 25 апреля 2019 года.